Perguntas frequentes
Perguntas frequentes sobre plano de saúde empresarial, MEI e CNPJ
As dúvidas que mais chegam para a ORBE, respondidas de forma curta e com a fonte oficial quando a regra vem da ANS ou da lei.
Atualizado em · Por ORBE Consultoria de Benefícios
O que é a ORBE?
A ORBE é uma consultoria de benefícios. Ela cota e compara planos de saúde e odontológicos de mais de 22 operadoras e administradoras parceiras, ajuda a empresa, o MEI ou a família a contratar e acompanha o plano depois da assinatura. A ORBE não é operadora: quem presta o atendimento médico é a operadora escolhida.
MEI pode contratar plano de saúde empresarial?
Pode. Pelas regras da ANS, o empresário individual, incluindo o MEI, contrata plano coletivo empresarial se comprovar pelo menos 6 meses de atividade e mantiver o registro ativo na Receita Federal e no órgão de registro. O plano pode incluir o próprio empresário, empregados e o grupo familiar.
Quem da família pode entrar no plano pelo CNPJ?
No plano contratado por empresário individual, a ANS permite incluir cônjuge ou companheiro, parentes até o 3º grau de sangue (filhos, pais, irmãos, netos, avós, tios e sobrinhos) e até o 2º grau por afinidade (como sogros e cunhados). Cada operadora pode ter regras próprias de elegibilidade, conferidas na cotação.
Qual o número mínimo de vidas para um plano empresarial?
Na maioria das operadoras, o plano empresarial para pequenas empresas e MEIs começa em 2 vidas, por exemplo o titular e um dependente. O mínimo exato varia por operadora e por produto.
Quais são as carências de um plano de saúde?
A Lei 9.656/98 define prazos máximos de carência: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais procedimentos. A operadora pode exigir prazos menores. Em planos empresariais com 30 vidas ou mais, quem entra em até 30 dias da contratação não cumpre carência.
Fonte: ANS: carência
O que é coparticipação no plano de saúde?
Coparticipação é quando o beneficiário paga uma parte do valor de alguns procedimentos, como consultas e exames, sempre que usa o plano, conforme a tabela do contrato. Em troca, a mensalidade costuma ser menor do que a do mesmo plano sem coparticipação. Na coparticipação parcial, só parte dos procedimentos tem cobrança.
Qual a diferença entre enfermaria e apartamento?
Enfermaria (também chamada de QC, quarto coletivo) é a internação em quarto dividido com outros pacientes. Apartamento (QP, quarto privativo) é a internação em quarto individual. A cobertura médica é a mesma; mudam o tipo de quarto, o preço e, em alguns produtos, a rede de hospitais.
Plano empresarial pelo CNPJ é mais barato que plano individual?
Em geral, os planos coletivos empresariais têm mensalidade menor que os individuais ou familiares de mesma rede, e a oferta de planos individuais no mercado é pequena. A comparação certa depende das idades, da rede escolhida, do tipo de quarto e da coparticipação, e é isso que a cotação da ORBE mostra lado a lado.
Como funciona a cotação com a ORBE?
Você responde 3 perguntas (tipo de CNPJ, número de pessoas e o que busca no plano) ou fala direto pelo WhatsApp. Um consultor da ORBE monta a comparação entre operadoras com valores por faixa de idade, explica as regras de cada plano e acompanha a proposta até a contratação.
A ORBE atende em quais cidades?
A ORBE atende empresas, MEIs e famílias em todo o Brasil, de forma remota. As redes credenciadas e os preços variam por região, por isso a cotação considera a cidade onde as pessoas do plano moram.
Com quais operadoras a ORBE trabalha?
A ORBE trabalha com mais de 22 operadoras e administradoras, entre elas Amil, Bradesco Saúde, SulAmérica, Porto Saúde, Unimed, Hapvida, NotreDame Intermédica, Omint e outras. A escolha é feita pelo que cada empresa ou família precisa, não por uma operadora fixa.
Posso trocar de plano sem cumprir carência de novo?
Em muitos casos, sim, pela portabilidade de carências da ANS, que tem requisitos como tempo mínimo no plano atual e compatibilidade de preço. Na troca de plano empresarial, a operadora nova também pode negociar a redução de carências. A ORBE verifica a regra que vale para o seu caso antes da troca.
Fonte: ANS: carência
Quer ver os valores para o seu caso?
A cotação compara operadoras com os valores por faixa de idade e as regras de cada plano. Sem compromisso.